An Briefmarkenhaus Engel e.K. Altstadt 255 84028 LandshutFax: 0871/21 258 E-Mail: info@briefmarkenhaus-engel.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*):
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(Name der Ware, ggf. Artikelnummer)
Bestellt am (*):………………………………………………Erhalten am (*):………………………………………………
Name des/der Verbraucher(s):……………………………………………………………………………………
Anschrift des/der Verbraucher(s):………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
(*) Unzutreffendes streichen